目的 观察血清异常凝血酶原(PIVKA-Ⅱ)在原发性肝细胞癌(HCC)诊断、病情评估、疗效判定中的应用价值.方法 选择HCC患者150例、健康志愿者50例、慢性肝炎患者150例、肝硬化患者150例、其他消化道肿瘤患者200例(分别计为A、B、C、D、E组),比较各组血清PIVKA-Ⅱ、甲胎蛋白(AFP)水平,计算PIVKA-Ⅱ、AFP单独及联合检测诊断HCC的效能,分析血清PIVKA-Ⅱ水平与HCC患者临床病理特征的关系,观察A组治疗前后血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平.结果 与其余4组比较,A组血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平升高(P均<0.05);PIVKA-Ⅱ诊断HCC的效能高于AFP,PIVKA-Ⅱ联合AFP诊断HCC的效能高于两指标单独诊断;血清PIVKA-Ⅱ水平与HCC患者肿瘤直径、肿瘤数目、TNM分期、淋巴结转移、远端转移、分化程度、并发症有关(P均<0.05);与治疗前比较,A组治疗后血清PIVKA-Ⅱ、AFP水平降低(P均<0.05).结论 PIVKA-Ⅱ可作为HCC诊断的特异性肿瘤标志物,一定程度上可以反映HCC的病情,对疗效评估也有一定的指导意义.
作者:冯红蕾;崔林;李泽;张莹;韩月婷;任丽
来源:山东医药 2019 年 59卷 15期