目的:探讨参麦地黄汤联合坎地沙坦酯对早期糖尿病肾病的疗效及对患者血清转化生长因子-β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的影响.方法:选择接受治疗的86例早期糖尿病肾病患者,以随机数字表法分成对照组与观察组,各43例.对照组接受坎地沙坦酯治疗,观察组在对照组的基础上接受参麦地黄汤治疗,两组治疗时间均为8周.对比两组中医症候积分、尿蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血管内皮生长因子(VEGF)、TGF-β1、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、不良反应及临床疗效.结果:治疗后两组的中医症候积分均降低,且观察组更低(P<0.05);治疗后两组UAER、Scr、BUN水平均比治疗前低,且观察组比对照组低(P<0.05);治疗后两组VEGF、TGF-β1水平均比治疗前低,且观察组比对照组低(P<0.05);治疗后两组VEGF、TGF-β1水平均降低,且观察组更低(P<0.05);治疗后两组ICAM-1、MCP-1水平均降低,且观察组更低(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率比对照组高(P<0.05).结论:坎地沙坦酯联合参麦地黄汤可改善早期糖尿病肾病微炎症状态、临床症状以及肾功能,疗效确切,降低血清TGF-β1、MCP-1水平.
作者:朱德礼;张宇;张元丽;林子程
来源:陕西中医 2023 年 44卷 2期