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目的观察新型免疫抑制剂霉酚酸酯(M.MF)治疗狼疮性肾炎的临床疗效和安全性。方法经肾活检证实的20例狼疮性肾炎，给予糖皮质激素联合MMF治疗。MMF初始剂量1.0～1.5 g/d，治疗时间321个月，平均(10.9±6.2)个月。结果 MMF治疗后24 h尿蛋白定量从治疗前的平均5.55 g下降至1.54 g；d清白蛋白治疗前平均26.87 g升至39 g；6/8例肾功能不全患者3个月内Scr恢复正常；d清自身抗体产生明显减少，补体上升，其中ANA转阴率3个月达63％，6个月达81％；抗ds-DNA由治疗前23.77 IU／ml下降至9.19IU／ml；2例重复活检，肾小球活动性病变明显减轻。MMF治疗的不良反应较少，偶有白细胞减少、感染、带状疱疹等。结论 MMF对于各型狼疮性肾炎，尤其是Ⅳ型重症狼疮，经传统治疗无效者均有较好疗效，且长期应用不良反应少。
作者：陈楠；任红；张文；俞海瑾；徐耀文；郝翠兰；傅秀兰
来源：上海医学 2001 年 24卷 2期
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