目的观察胰岛素对人血管平滑肌细胞(VSMCs)增殖、血管紧张素原(ATG)和血管紧张素转换酶(ACE)活性的影响,以及血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)西拉普利对胰岛素刺激的VSMCs增殖及对肾素-血管紧张素系统(RAS)激活的抑制作用.方法胃左动脉源于3例行胃次全切除术后无高血压、糖尿病的中年男性患者,分离、消化动脉中膜后获得人VSMCs,经无血清DMEM培养24 h,使细胞同步后,加入1 000 μU/ml胰岛素和1×107～1×105mol/ml西拉普利孵育72 h,采用3H-TdR掺入法观察人VSMCs 3H-TdR掺入率;并经上述方法孵育24 h后,采用间接放射免疫法及ACE检测试剂盒测定细胞内及培养上清液中ATG浓度和ACE活性.结果与未经胰岛素刺激的细胞比较,经胰岛素刺激的人VSMCs的3H-TdR掺入率、细胞内及培养上清液中的ATG水平、ACE活性均显著增加,而在胰岛素刺激的同时加入不同浓度的西拉普利后,细胞的3H-TdR掺入率、细胞内及培养上清液中的ATG水平、ACE活性均显著下降,西拉普利对未经胰岛素刺激的细胞3H-TdR掺入率、ATG及ACE活性无影响.结论胰岛素可刺激人VSMCs增殖,这种作用部分与其激活RAS有关,西拉普利可抑制胰岛素刺激的细胞内及培养上清液中的ATG水平及ACE活性上调,抑制胰岛素刺激的人VSMCs增殖,上述结果可部分解释ACEI对存在胰岛素抵抗、高胰
作者：潘晓明；张家友；黄佐；任雨笙；吴宗贵
来源：上海医学 2004 年 27卷 4期
