目的探讨重症肌无力(MG)患者胸腺切除术后细胞免疫的改变与发病治疗的关系.方法以同期非重症肌无力的手术患者作为对照组,测定31例MG患者(MG组)行胸腺切除手术前、后外周静脉血T淋巴细胞亚型(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD4+/CD3+CD8+)和CD25+、CD3-CD56+细胞的变化.结果与对照组相比,术前MG组的CD3+CD8+、CD25+、CD3-CD56+水平显著降低,CD4+/CD8+水平显著增高(P值均<0.05).对照组术前和术后1 d、7 d任意两个时间点T细胞亚群的差异均无显著性(P>0.05);MG组CD3+、CD4+、CD25+及CD4+/CD8+在手术后第1天下降,而CD8+、CD56+在手术后第1天上升(P<0.05).MG组CD4+、CD25+、CD4+/CD8+在术后6个月较术前显著下降(P<0.05),CD56+显著上升(P<0.05),CD3+有所下降,CD8+有所上升,但是差异均无显著性(P>0.05).结论 MG患者细胞免疫处于紊乱状态,其发病与T细胞有重要关系.胸腺切除术后,机体的免疫紊乱状态可得到一定程度的纠正.
作者:茅腾;庞烈文
来源:上海医学 2004 年 27卷 10期