目的 探讨喉罩全身麻醉自主通气对乳腺癌根治术患者呼吸与循环功能的影响.方法 40例美国麻醉ManBetX万博官网地址下载 学会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级择期在全身麻醉下实施乳腺癌根治术的患者随机分为自主通气组(SV组)和间歇正压通气组(IPPV组),SV组在诱导期尽量保留自主呼吸,待下颌松弛后插入喉罩,适当辅助通气至自主呼吸恢复正常并维持至术毕;IPPV组予常规麻醉诱导及维持.记录麻醉期间麻醉诱导前(T_0)、插入喉罩前(T_1)、插入喉罩后5 min(T_2)、插入喉罩后30 min(T_3)、插入喉罩后60 min(T_4)、拔除喉罩前(T_5)、拔除喉罩后30 min(T_6)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)、分钟通气量(VE)、呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)以及吸气末七氟烷浓度(C_(IN)NSEV)、呼气末七氟烷浓度(C_(ET)SEV).并行动脉血气分析检查.结果 ①两组患者均可获得满意的插管条件,但SV组的诱导时间显著长于IPPV组(P<0.01),且均有不同程度的呼吸抑制,其插入喉罩前的C_(ET)SEV显著高于IPPV组(P<0.01),两组间清醒时间和躁动发生率的差异均无统计学意义(P值均>0.05).②两组间SBP、DBP、HR、SpO_2的差异均无统计学意义(P值均>0.05),SV组T_1、T_2时间点的VE均显著低于T_0时间点(P值均<0.05),T_2时间点的P_(ET)CO_2显著高于T_0时间点(P<0.0

作者：郑颖；汪春英；张爱萍；闻大翔

来源：上海医学 2009 年 32卷 11期