目的 比较不同体温对老年患者术后顺式阿曲库铵和罗库溴铵肌肉松弛恢复的影响.方法 择期在全身麻醉下行手术的老年患者80例,随机分为顺式阿曲库铵不保温、顺式阿曲库铵保温、罗库溴铵不保温及罗库溴铵保温组,每组20例.采用全身麻醉联合硬脊膜外腔阻滞麻醉,全身麻醉诱导气管插管时给予顺式阿曲库铵0.15 mg/kg或罗库溴铵0.6mg/kg,术中肌肉松弛药经静脉输液泵输注维持,持续监测肌肉松弛和鼻咽温度,记录患者的药物累积剂量,手术时间,静脉注射肌肉松弛药到第1个肌颤搐高度(T1)最大抑制的时间(起效时间),T1从25％恢复到75％的时间(肌肉松弛恢复指数),T1恢复至25％到4个成串刺激(TOF)比值(TOFR,即TOF中第4个肌颤搐高度与T1的比值)恢复至90％的时间(完全恢复时间),以及麻醉诱导时、T1恢复至25％时、TOFR恢复至90％时的温度.结果 术毕两个不保温组的体温显著低于两个保温组(P值均＜0.01).顺式阿曲库铵不保温、顺式阿曲库铵保温组的起效时间均显著长于罗库溴铵不保温、罗库溴铵保温组(P值均＜0.01),肌肉松弛恢复指数则显著短于罗库溴铵不保温、罗库溴铵保温组(P值均＜0.01).顺式阿曲库铵保温组的完全恢复时间显著短于罗库溴铵保温组(P＜0.01).给予同一肌肉松弛药的两个保温组间起效时间的差异无统计学意义(P＞0.05)
作者：吴敏仙；李士通
来源：上海医学 2012 年 35卷 6期
