目的 观察小剂量艾司洛尔对老年患者围术期心血管不良事件的影响.方法 择期行胃肠手术的老年患者120例,随机分为艾司洛尔组和对照组,每组60例,分别在麻醉诱导前5 min静脉注射艾司洛尔20 μg·kg-1·min-1或等量的0.9％氯化钠溶液.分别记录在进人手术室(T1)、麻醉诱导后(T2)、气管插管后即刻(T3)、气管插管后3 min(T4)、切皮前(T5)、切皮后(T6)、探查腹腔前(T7)、探查腹腔后(T8)、手术结束即刻(T9)、给新斯的明后5 min(T10)、拔除气管导管前(T11)及拔除气管导管后即刻(T12)各时间点的血流动力学指标,T1、T3、T9、T10、T12时间点行心电图检查,检测手术前及术后第2天的心肌肌钙蛋白Ⅰ水平.术后3个月随访患者脑卒中及死亡的发生情况.结果 对照组在进行气管插管、手术切皮、探查腹腔操作后的心率均较操作前显著加快(P值均＜0.05),艾司洛尔组在各项操作前后心率的差异均无统计学意义(P值均＞0.05).两组在进行气管插管、探查腹腔操作后的平均动脉压(MAP)均较操作前显著升高(P值均＜0.05),对照组在进行手术切皮操作后的MAP也较操作前显著升高(P＜0.05),而艾司洛尔组在手术切皮前后MAP的差异无统计学意义(P＞0.05).两组在T3、T9、T10、T12时间点的校正的QT间期值(QTc)均显著长于本组T1时间点(P值均＜0.05),对照组
作者：沈亮；丁雯；王慧莉；罗艳；陆志俊；于布为
来源：上海医学 2012 年 35卷 6期
