目的 探讨早中期帕金森病(PD)患者自主神经功能障碍的临床特点及中医辨证分型特点.方法 使用SCOPA-AUT问卷确定自主神经症状的发生频率,将PD患者分为PD自主神经功能障碍量表(SCOPA-AUT)评分低分组、高分组,对6类23个自主神经功能症状进行分析.同时,对PD患者进行中医辨证分型,分析各型自主神经功能障碍的特点.结果 SCOPA-AUT低分、高分组两组之间消化系统症状、泌尿系统症状、心血管系统症状、体温调节、瞳孔调节出现的频率差异均有统计学意义(P<0.05).其中,消化系统、泌尿系统、心血管系统症状差异最大.SCOPA-AUT问卷的23个症状中,排便费力、夜尿增多和便秘发生频率最高.伴随自主神经症状数量越多的PD患者,PD综合评分量表(UPDRS)评分(总分、Ⅰ评分、Ⅱ评分和Ⅳ评分)、汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMD)评分、PD患者生活质量问卷(PDQ-39)评分越高.PD患者肝肾不足型患者最多,各种中医分型之中,痰热动风型患者消化系统症状分数最高.结论 早中期PD患者自主神经功能障碍的发生率高,且常伴有多种自主神经症状,排便费力、夜尿增多和便秘最为常见,影响患者的生活质量.
作者:施德;干静;万赢;赵嘉豪;吴娜;刘振国
来源:上海中医药杂志 2021 年 55卷 6期