目的：探讨疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）肝郁脾虚证的临床效果及对血清脑肠肽水平的影响。方法：将70例 IBS-D 患者随机分为观察组（n ＝35）和对照组（n ＝35），对照组采用常规西药进行治疗，观察组在此基础上增加自制疏肝健脾汤进行治疗，2组均治疗4周。比较治疗前后2组血清5-羟色胺（5-HT）、降钙素基因相关肽（CGRP）、血清 P 物质（SP）及神经肽 Y（NPY）水平及中医症状积分变化，统计2组临床有效率及复发情况。结果：治疗后，2组血清5-HT、CGRP、SP、NPY 水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组（P ＜0．01）；2组临床各项症状积分均较治疗前降低，且观察组在腹痛、腹泻、腹胀及倦怠乏力方面改善情况较对照组明显（P ＜0．01）；观察组治疗总有效率为91．42％显著高于对照组的71．42％（P ＜0．05）；随访期间观察组复发2例（6．25％），对照组复发8例（32．00％），组间差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：疏肝健脾汤结合西药的综合治疗法显著降低 IBS-D 患者血清5-HT、CGRP、SP、NPY 水平，改善患者临床症状，且复发率低，具有较好的临床疗效。
作者：汪正芳；贾玉；侯亚男
来源：世界中医药 2016 年 11卷 12期
