目的:对柴胡加龙骨牡蛎汤联合西医常规疗法治疗冠心病合并焦虑抑郁的临床效果及安全性进行系统评价,为该方的临床应用提供循证学依据.方法:检索2020年5月之前Pubmed、the Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中国学术期刊数据库、中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库,收集柴胡加龙骨牡蛎汤联合常规西药治疗冠心病合并焦虑抑郁的临床随机对照试验,根据Cochrane评价文献质量,通过RevMan5.3进行数据分析.结果:本研究共纳入17篇文献,1120例患者.相比于常规西药,柴胡加龙骨牡蛎汤联合常规西药治疗能够提高治疗心绞痛的有效率(OR为5.21,95%CI为3.03~8.98),降低SAS量表评分(SMD为-2.71,95%CI为-3.21~-2.22)、HAMA量表评分(SMD为-2.92,95%CI为-3.91~-1.92)和HAMD量表评分(SMD为-2.94,95%CI为-4.33~-1.56),提高中医证候疗效(OR为6.35,95%CI为2.13~18.91)和治疗总有效率(OR为4.79,95%CI为2.65~8.67),差异有统计学意义;且无明显不良反应(OR为1.14,95%CI为0.41~3.18).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤联合西医常规疗法治疗冠心病合并焦虑抑郁的疗效确切,可以减轻患者的临床心绞痛症状和焦虑抑郁情绪,提高治疗有效率,改善生命质量,并且安全性较好.
作者:史金玉;孙怿泽;唐卓然;安莹;靳会会;赵海滨
来源:世界中医药 2021 年 16卷 16期