目的:观察福辛普利联合缬沙坦和辛伐他汀治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:回顾性分析2006年7月至2009年7月在我院明确诊断并治疗的75例糖尿病肾病患者的临床疗效,所有患者均为Ⅳ期糖尿病肾病患者,尿白蛋白＞300 mg/24 h.患者按分层随机抽样分为3组,Ⅰ组:福辛普10-30 mg/d;Ⅱ组:福辛普利5-15 mg/d+缬沙坦80-160 mg/d;Ⅲ组:福辛普利5-15mg/d+缬沙坦80-160mg/d+辛伐他汀20mg/d.根据患者血压适当调整各类药物的用量,三组疗程均为6个月,治疗期间观察24h尿白蛋白量、肾功能(血肌酐、血尿素氮)、血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)和干咳、恶心、肌痛等不良反应.结果:治疗后Ⅲ组患者血脂(总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)等方面均优于Ⅰ组和Ⅱ组患者(P＜0.05),治疗后Ⅲ组患者24h尿白蛋白量较Ⅰ组和Ⅱ组患者明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05);三组患者出现的不良反应差异无统计学意义.结论:福辛普利联合缬沙坦和辛伐他汀治疗糖尿病肾病能有效改善肾功能,改善糖尿病肾病患者脂质代谢,是目前应用于临床较好的方法之一.
作者：邓远卉；刘威
来源：现代生物医学进展 2010 年 10卷 14期
