目的:探讨HBsAg定量测定在乙肝相关性肝硬化病程中的变化和意义.方法:选择乙肝相关性肝硬化患者60例纳入实验对象,根据2000年9月(西安)第10次全国病毒性肝炎学术会议修订的<病毒性肝炎防治方案>中的诊断标准分为代偿期组和失代偿期组,其中代偿期组35例,失代偿期组25例.另选取20例乙型肝炎病毒携带者作为对照组.应用电化学发光免疫分析法测定患者血清中HBsAg和HBeAg滴度.免疫荧光定量PCR法检测HBV DNA栽量.结果:对照组、肝硬化代偿期组和肝硬化失代偿期组HBsAg滴度分别为:2574.73±3252.27 COI、5494.35±2129.84 COI和6921.25±1957.60 COI,三组之间差别均有统计学意义(P<0.05).肝硬化代偿期组中,HBsAg滴度与HBV DNA、HBeAg水平呈负相关性(P<0.05)(r=-0.350;r=-0.514).肝硬化失代偿期组中,HBsAg滴度与HBV DNA及HBeAg水平均无明显相关性(r=-0.020;r=0.154).结论:肝硬化失代偿期HBsAg滴度明显高于肝硬化代偿期,代偿期HBsAg滴度高于HBV携带者组,即HBsAg滴度随肝脏疾病进展呈阶梯型递增.肝硬化代偿期,HBsAg 滴度与HBV DNA、HBeAg水平呈负相关性,HBsAg水平可以作为评估病毒复制的参考指标.肝硬化失代偿期,HBsAg滴度与HBV DNA和HBeAg无相关性,不能反映病毒复制水平,不能作为评估病毒复制的参考指标.

作者：王红臻；边城；徐永红；刘涵云；温子荣；李晓宇；隋爱华

来源：现代生物医学进展 2011 年 11卷 9期