目的:比较蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)和简易智能量表(mini-mental state examination,MMSE)在急性缺血性脑卒中后认知损害筛查中的应用.方法:对65例缺血性脑卒中患者在发病14天内应用简易精神状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)和MoCA进行神经心理评估.其中12例患者在发病3-6个月后应用MMSE、MoCA和神经心理成套测验进行神经心理评估.以MMSE＜23分、MoCA＜21为分界值,受教育年限小于12年加1分,文盲加2分.结果:MMSE的平均分值为25.2± 4.3,MoCA的平均分值为18.6± 5.7.37例患者MoCA评分显示有认知损害,但其中19例患者(29％)MMSE评分显示正常.28例MoCA评估显示认知正常的患者的MMSE评分均显示认知正常.视空间与执行功能、注意和语言重复测试受损最常见,定向和命名受损较少.在3-6个月的随访期内,12例患者中1例诊断为血管性痴呆患者的MoCA的分值上升1分,MMSE分值无变化；5例认知正常患者、3例轻度认知损害无痴呆的患者和3例中度认知损害无痴呆的患者MMSE和MoCA平均分值均有不同程度的上升,视空间与执行功能平均得分值在2次检测中无明显变化.结论:MoCA较MMSE检出血管性认知功能障碍患者敏感性更高,对认知变化更为敏感.
作者：成明强；游咏；唐细容；林百喜；刘稀金；龙建庭；彭琼；鲁玲
来源：现代生物医学进展 2011 年 11卷 24期
