目的:探讨冠脉介入治疗(PCI)术后1年不良心血管事件与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平变化的关系.方法:本研究收集2009年1月至2010年1月我科收治的435例冠心痛且接受PCI治疗患者的一般资料、PCI术后1年随访临床终点,按HDL-C水平分为三组:HDL-C ＞1.55 mmol/L,HDL-C 1.04-1.55 mmol/L,HDL-C ＜1.04/L,比较组间1年临床结果差异,并用多元回归方法分析PCI术后1年死亡的影响因素.结果:HDL-C水平的更低患者相对年轻(69.3±9.5 vs 65.5±9.2 vs 62.8±9.2,p=0.007),同时合并吸烟(14.5％ vs 13.0％ vs 24.6％,p=0.002)、糖尿病(23.4％ vs 27.8％ vs 36.6％,p=0.019)、LVEF＜30％(2.4％ vs 5.3％ vs 4.9％,p=0.020),接受急诊PCI比例更高(4.8％ vs 6.5％ vs 7.0％,p=0.034);且PCI术后1年死亡(2.4％ vs 2.4％ vs 6.3％,p=0.008)、再血管化(20.2％ vs 21.9％ vs 25.4％,p=0.022)、再次心源性入院(30.6％ vs 32.0％ vs 37.3％,p=0.013)、术后6m内心绞痛复发(20.2％vs 20.1％ vs 22.5％,p=0.038)的比例均更高.结论:HDL-C ＜1.04 mmol/L是导致冠心病患者接受PC术后1年死亡的独立危险因素.

作者：张捷；陈本发；兰军；邓涛

来源：现代生物医学进展 2012 年 12卷 28期