目的:比较腹腔镜下全胃和近端胃切除术后胃癌患者的返流症状、体力状况、并发症和体重的变化,为选择合理提高术后生活质量的胃癌手术方式提供依据.方法:收集2009年1月～2010年10月在西京manbet官网登录 行腹腔镜辅助下全胃切除和近端胃切除的胃癌病例资料,进行回顾性队列研究.对术后生存患者分别采用(gastro-oesophageal reflux disease GerdQ)问卷评价返流症状,采用(Zubrod-ECOG-WHOPerformance Status,ZPSQ)问卷评价体力状况,同时收集术后1年并发症和体重的变化,综合评估患者的生活质量.结果:全胃组317例,生存138例(62.4％),死亡83例(37.6％),失访96例(30.3％);近端胃组113例,生存63例(76.8％),死亡19例(23.2％),失访31例(27.4％);两组患者的性别、年龄无显著差异,全胃组在肿瘤的TNM分期、病理分期、死亡率和死亡原因有显著差于近端胃组,P＜0.05.发生返流性食管炎(reflux esophagitis RE),全胃组20例(14.5％),近端胃组26例(41.3％),P＜0.01;体力状况ZPSQ≤1分,全胃组118例(85.5％),近端胃组46例(73％),P=0.034;术后伴有并发症,全胃组31例(22.5％),近端胃组38例(60.3％),P＜0.01;两组体重变化无统计学差异,P=0.482;结论:位于胃上1/3的早期胃癌,采用腹腔镜辅助下全胃切除术,比近端胃切除术更有利于减少术后并发症和

作者：车强；王士祺；王文；赵青川

来源：现代生物医学进展 2012 年 12卷 32期