目的:评价感染性休克患者每搏量变异对于预测容量反应性的准确性.方法:16例外科感染性休克的患者,进行容量负荷试验.分别于扩容前后记录患者心率(heart rate,HR)、中心静脉压(central venous pressure,cvP)、平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、每搏量变异(stroke volume variation,SVV)以及每搏量指数(stroke volume index,SvI).容量反应性阳性定义为容量负荷后患者SVI增加不少于10%.结果:16例患者中,12例患者为容量反应性阳性,4例为容量反应性阴性.容量负荷后所有患者CVP以及SVI显著增加(P均<0.01),而SW显著降低(P均<0.01).容量反应性阳性的患者,其容量负荷前的SW明显高于容量反应性阴性的患者(P口<0.01).以SVV=12.5%为界值,其判断容量反应性的灵敏度为80%,特异度为100%.结论:SW能准确地预测感染性患者的容量反应性.
作者:杨鹏;朱研;殷博;马君;董海山;孙艳辉
来源:现代生物医学进展 2013 年 13卷 21期