目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在鉴别诊断自身免疫性疾病活动期与细菌感染中的应用价值.方法:选择析深圳市保健办2011年1月-2012年3月收治的30例自身免疫性疾病活动期和34例细菌感染患者为研究对象,测定其血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和PCT的水平.结果:感染组患者CRP水平为(0.1162±0.0873)g/L,PCT水平(2.37±7.02)×10-3g/L,自身免疫活动期患者CRP水平(0.0639±0.0687)g/L,PCT浓度(0.09±0.08)× 10-3g/L.ROC曲线下面积(AUC)和95%可信区间(CI)分别为0.75和0.86,0.61-0.83和0.74-0.94,差异具有统计学意义(P<0.05).CRP联合PCT水平预测的AUC为0.82,其与单独PCT水平相比没有显著性差别(P=0.74).CRP的最佳临界值为0.0722g/L,灵敏度为73.5%,特异性为69.2%;PCT的最佳临界值为0.09× 10-3g/L,其灵敏度为82.1%,特异性为72.5%.结论:在鉴别活动期自身免疫疾病患者与细菌感染时,PCT的灵敏度与特异性比CRP高,但其联合CRP对此类诊断并无显著意义.
作者:雷震山;杜剑强;吴少琴;张勤国;尹云华
来源:现代生物医学进展 2013 年 13卷 32期