目的:比较神经刺激仪经肌间沟定位臂丛神经分支行肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的效果及安全性.方法:选择拟行肌间沟臂丛神经阻滞的上肢手术的患者80例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为A组和B组,每组40例患者.两组均给予1％的利多卡因+0.375％耐乐品20 mL.记录完成操作所需时间、感觉神经阻滞起效时间、感觉神经阻滞完善时间、运动神经阻滞起效时间、运动神经阻滞完善时间;评价手术区域麻醉效果(优、良、差、失败);观察并记录并发症.结果:A组完成操作所需时间(5.01± 1.40) min,明显长于B组(2.83± 0.87) min(P＜0.01).A组感觉阻滞起效时间(4.48± 1.36) min,明显短于B组(7.0±2.06) min(P＜0.01);A组运动阻滞起效时间(4.88± 1.18) min,明显短于B组(7.0± 1.67) min(P＜0.01).A组感觉阻滞完善时间(11.73± 3.62)短于B组(13.33± 3.02) min(P=0.033).A组运动阻滞完善时间(11.18±2.73)短于B组(12.41±2.48) min(P=0.038);麻醉效果优等率A组为87.5％,B组为67.5％,差异有统计学意义x=4.588,P=0.032;优良率A组为97.5％,B组为90.0％,差异无统计学意义x2=1.920,P=0.166;A组、B组均未出现严重麻醉并发症.结论:A组行肌间沟臂丛神经阻滞比B组阻滞操作时间长,但神经阻滞麻醉效果好,神经阻滞完善率高.

作者：薛卫东；曹建设；郭安梅；李斌；郭素香

来源：现代生物医学进展 2014 年 14卷 2期