目的:观察聚乙二醇干扰素α-2a对慢性乙型肝炎患者外周血树突状细胞功能及B7-H1的影响,探讨慢性乙型肝炎病毒逃逸的的机制.方法:慢性乙型肝炎患者31例,给予聚乙二醇干扰素α-2a180 μg抗病毒治疗52周,分别于0、12、26、52周检测肝功能、HBV-DNA;流式细胞术检测外周血mDC表面HLA-DR、CD80、CD86、CD83、CDla、B7-H1水平.根据患者HBV-DNA水平,将患者分为应答组(A组)、非应答组(B组),10例健康志愿者作正常对照组(C组).结果:慢性乙肝患者的树突状细胞膜表面分子HLA-DR、CD80、CD86、CD83、CDla的表达均降低.聚乙二醇干扰素α-2a治疗后应答组膜表面分子HLA-DR、CD80、CD86、CD83、CDla的表达高于非应答组65.3± 6.2％vs 44.2± 5.5％,67.2± 7.4％ vs 37.3± 7.2％,68.4± 3.6％vs 42.5± 7.3 ％,65.6± 6.8％ vs 43.2± 3.9％,49.4± 9.5％vs 37.5± 7.9％,(P＜0.05).应答组B7-H1表达水平较治疗前下降,非应答组B7-H1水平无明显变化12.73± 3.8％vs 25.24± 2.92％,(P＜0.05).结论:慢性乙型肝炎患者树突状细胞功能低下,聚乙二醇干扰素α-2a治疗可以提高树突状细胞功能,降低B7-H1表达,促进HBV-DNA的清除.树突状细胞功能低下及B7-H1高表达是乙型肝炎病毒免疫逃逸的因素之一.

作者：汪云；汪佳欣；李红霞；梅夏齐；王媛媛；宋波；梁琦

来源：现代生物医学进展 2014 年 14卷 8期