目的:探讨血清降钙素原(PCT)与急性生理学与慢性健康状况评分(APACHE Ⅱ)对急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度及预后的评估价值.方法:选取本院2012年5月-2015年5月收治的急性胰腺炎患者280例为研究对象.根据急性胰腺炎患者病情严重程度将其分为低危组(83例)、中危组(102例)和高危组(95例);按患者临床结局将其分为存活组(248例)及死亡组(32例),采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清PCT水平同时记录APACHEⅡ评分情况,分别比较PCT水平的差异以及与APACHEⅡ评分的相关性,评价血清PCT及APACHE Ⅱ评分对急性胰腺炎患者病情严重程度及预后的评估价值.结果:低危组、中危组及高危组间血清PCT水平和APACHE Ⅱ评分的差异具有统计学意义(P<0.05).其中,高危组血清PCT水平和APACHEⅡ评分最高,中危组次之,低危组最低(P<0.05);死亡组PCT水平及APACHEⅡ评分显著高于存活组(P<0.05).相关性分析显示血清PCT水平与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.64,P<0.01).以PCT>2.13 ng/mL为评估急性胰腺炎患者预后不佳界限时,其敏感性和特异性分别79.2%和91.3%;以APACHEⅡ评分>18.1分为评估急性胰腺炎患者预后不佳界限时,其敏感性和特异性分别为82.7%和90.1%;两者指标串联评估敏感性及特异性分别为86.1%和92.9%,ROC曲线下面积为0.9
作者:孟祥俭;刘忠鑫;黄永廷;冯曙中;陈娇
来源:现代生物医学进展 2016 年 16卷 28期