目的:探讨经颅彩色多普勒超声联合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)在新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)早期诊断中的应用.方法:选取我院收治的42例HIE患儿作为研究组,另选同期出生30例健康新生儿为对照组;采用酶联法检测两组新生儿血清NSE水平,经颅超声检查其脑血流动力学Vd、Vs及RI值,并通过采用ROC曲线进行分析血清NSE水平和经颅超声监测脑血流动力学Vd、Vs及RI值及联合诊断HIE的准确性和特异性.结果:对照组新生儿出生后6h、12h及24h血清NSE水平均无明显差异(P＞0.05),研究组出生后6h血清NSE水平明显高于出生后24h(P＜0.05);同时研究组各时间点NSE水平均显著高于对照组(P＜0.001);对照组新生儿出生后6h、12h及24h的Vd、Vs及RI值比较无明显差异(P＞0.05),且研究组各时间点Vs、RI值均显著高于对照组,Vd显著低于对照组(P＜0.001);ROC曲线显示,在HIE患儿出生后12h血清NSE诊断预测HIE的特异度和灵敏度最高,分别为71.2％和100％;经颅超声监测Vd、Vs及RI诊断预测HIE的灵敏度、特异度以出生后6h最高,分别为91.3％、89.7％,90.8％和88.6％,94.8％、91.2％;而血清HSE和经颅超声联合诊断出生6h后HIE的灵敏度和特异度最高,为100％和96.1％.结论:经颅彩色多普勒超声联合血清NSE检测可有效提高对HIE诊断预测的灵敏度和特异性
作者：袁二伟；张雅静；曲海新；郭华贤；卢艳辉；王义成
来源：现代生物医学进展 2016 年 16卷 36期
