目的:探究血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及内毒素在细菌性血流感染所致脓毒症患者中的早期诊断价值.方法:回顾性分析2010年5月～2015年5月期间我院收治确诊的细菌性血流感染所致脓毒症患者123例,测定其血清PCT、CRP及内毒素水平,通过受试者工作特征曲线(ROC)曲线探究三者对细菌性血流感染所致脓毒症的诊断价值.结果:血样培养结果显示,123例细菌性血流感染所致脓毒症患者中存在感染G+菌35例,感染G-菌88例;G+菌组的血清PCT、CRP及内毒素水平明显低于G-菌组(P＜0.05);且G+菌组、G-菌组及所有细菌组患者三指标两两间均呈正相关关系(P＜0.05);ROC曲线显示,血清PCT、CRP和内毒素预测G+菌血流感染所致脓毒症患者的临界值分别为1.58 μg/L、95.25 mg/L与16.71 ng/L,其灵敏度和特异度别为(65.92％,88.37％)、(67.39％,84.38％)与(56.34％,78.93％),预测G-菌血流感染所致脓毒症患者的临界值分别为2.45 μg/L、79.45mg/L与15.54 ng/L,其灵敏度和特异度别为(78.73％,97.13％)、(68.89％,92.38％)与(65.39％,95.33％).结论:检测血清PCT、CRP、内毒素水平有利于鉴别G-菌和G+菌血流感染所致脓毒症患者,且敏感度、特异度均较高,可用于早期诊断细菌性血流感染所致脓毒症.
作者：李玉玲；杨景峰；王志斌；杨玲玲；寇立臣；刘建军；卢铭
来源：现代生物医学进展 2017 年 17卷 22期
