目的:回顾性比较冠心病患者接受经皮冠脉介入(PCI)治疗时分别使用低分子量肝素(LMWH)和普通肝素(UFH)的疗效和安全性的差异.方法:选择本院2011-01至2012-12接受PCI术患者共200例,根据PCI使用肝素不同分为LMWH组(n=117),UFH组(n=83).按常规方法,完成PCI术后,根据患者术中靶血管TIMI血流评价各组疗效,根据术中、后72h内出血/血肿、死亡、其他(心包填塞、胸痛、心源性休克、心脏破裂、室间隔穿孔、室速室颤、心脏骤停,阿斯发作、亚急性支架内血栓形成等)不良事件的发生率,比较各组安全性.结果:(1)各组患者临床基线资料差异无统计学意义(P>0.05).(2)各组患者PCI术中支架植入后靶血管血流改变存在统计学差异(P<0.05),LMWH在疗效上优于UFH.(3)各组间死亡发生上无统计学差异(P>0.05),在出血/血肿及其他(心包填塞、胸痛、心源性休克、心脏破裂、室间隔穿孔、室速室颤、心脏骤停,阿斯发作、亚急性支架内血栓形成等)的发生上存在统计学差异(P<0.05),LMWH的不良反应少,安全性更高.结论:LMWH在PCI术中疗效更为显著,且较UFH不良反应少、安全性高,更适用于PCI术的抗凝治疗.
作者:刘璟璐;宋湘;李阳;王辛;李学奇
来源:现代生物医学进展 2017 年 17卷 27期