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经皮经腔血管成形术(PTA)已广泛用于外周动脉疾病(PAD)的治疗.然而,该技术存在血管壁弹性回缩和内膜增生等不足.PTA术后植入金属裸支架(BMS)虽然可以减少血管壁弹性回缩,但由此引起的支架内再狭窄(ISR)又成为治疗中的一个突出问题.药物洗脱支架(DES)被用来解决狭窄问题,但晚期支架内血栓形成(LST)、内皮化延迟和必须长期抗血小板治疗等问题也随之而来.在这样的背景下,药物涂层球囊(DCB)获得了快速发展.DCB作为非支架方案,可将所携载的活性药物转移至病变段血管壁,对ISR或原发病变均有较好的治疗效果.本文简要介绍了DCB的发展历史,并通过实验室研究、动物实验和临床试验,从机制上阐述涂层技术、涂层药物、赋形剂等对DCB功效和安全性的影响以及DCB在PAD治疗中的应用进展.
作者:鲁景元;徐文健;楼文胜;汪涛;顾建平
来源:现代生物医学进展 2017 年 17卷 30期
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