目的:探讨和比较单双边固定在腰椎退行性疾病患者MISTLIF术后的临床疗效、影像学比较及并发症.方法:回顾性分析经纳入和排除标准筛选后,自2012.01-2016.01在我院就诊且行MISTLIF手术的患者共计96人.上述患者均行双节段的(L4/5及L5/S1)减压手术.按照固定方式的不同,将其分为双边固定组(bilateral pedicle screw,BPS)及单边固定组(unilateral pedicle screw,UPS)组.双边组纳入患者52人,单边组纳入患者44人.所有患者均至少给予至少1年的术后随访.观察和比较他们的疼痛(VAS),ODI值,融合率,并发症,术中情况等指标.结果:两组患者在各种基线资料的比较中未发现显著统计学差异.与双边固定组(BPS)相比,单边固定组(UPS)在手术时间,出血量,X线暴露次数等方面具有显著优势(P＜0.05).两组患者在术后的VAS疼痛评分、ODI值均显著优于术前且两组间无统计学差异(P＞0.05).两组单双边固定组的患者在术后12个月的融合率、并发症等指标的比较中未见显著性差异(P＞0.05).结论:在疼痛、ODI等临床疗效指标及并发症的比较中,单边固定和双边固定在MIS-TLIF术后无显著性差异.但在手术时间、出血量,X线暴露次数等方面,在MIS-TLIF手术中使用单边固定更具有显著的优势,在临床中可能是一种更好的选择.
作者：李卫勤；韩康；杨智泉；党培业；祁健；王彦东
来源：现代生物医学进展 2017 年 17卷 34期
