目的:探讨腹腔镜手术(LS)应用右美托咪定(Dex)辅助麻醉对患者苏醒期血清皮质醇(COR)、醛固酮(ALD)及炎症因子水平的影响.方法:选取我院2015年3月～2017年3月收治并择期行LS治疗的138例患者,采取随机数字表法均分为两组.所有患者均采取相同的常规静吸复合麻醉,观察组在此基础上于麻醉诱导前15 min(T0)静脉滴注负荷剂量为1μg/kg的Dex、而后以0.5μg/(kg·h)速度持续静脉泵注Dex至术毕前10 min,对照组以等剂量生理盐水重复以上操作.记录比较两组T0和拔管后15min(T1)应激反应指标、炎痘因子水平,麻醉苏醒期镇静-躁动评分(SAS)及术后不良反应的发生情况.结果:与T0时相比,两组T1时血清COR、ALD、CRP、TNF-α、IL-6水平均显著升高(P＜0.01),且观察组以上指标均显著低于对照组(P＜0.01).观察组麻醉苏醒期SAS评分为(2.96±0.32)分,显著低于对照组[(4.14± 0.38)分](P＜0.01).观察组术后不良反应率为4.3％,较对照组(15.9％)明显降低(P＜0.05).结论:应用右美托咪定辅助麻醉更能有效降低腹腔镜手术患者苏醒期应激反应,抑制机体炎症反应,提高苏醒质量,且安全性高.
作者：刘梅；胡彬；李玲霞；刘斌；高峰
来源：现代生物医学进展 2018 年 18卷 5期
