目的:探讨重症监护病房 (ICU) 中心发生胸腔感染的情况及其影响因素, 并提出相应的预防对策.方法:选择2015年2月至2017年2月我院ICU中心收治的98例患者进行研究, 均为全麻下行开胸术后住ICU者.收集所有患者临床资料, 分析胸腔感染的发生情况, 通过比较发生/未发生胸腔感染患者的临床资料, 探讨ICU中心发生胸腔感染的危险因素, 并提出相应的预防对策.结果:在98例患者中, 有15例发生胸腔感染, 发生率为15.31%, 以铜绿假单胞菌所占比例最高, 为40.00%.单因素分析结果显示:性别、术前抗菌药物的使用、胸管类型和ICU中心胸腔感染无相关性 (P>0.05), 而年龄、手术时间、术前肺功能、引流管留置时间、手术创口污染、原发病灶蔓延均和ICU中心胸腔感染密切相关 (P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示:年龄≥60岁、手术时间≥2h、术前肺功能、引流管留置时间≥3d、手术创口污染、原发病灶蔓延均是造成ICU中心胸腔感染的独立危险因素 (OR=3.485、3.714、3.571、5.731、6.172、6.081, P<0.05).结论:ICU中心发生胸腔感染会对患者病情恢复造成较大影响, 在今后临床工作中, 需重视围术期管理, 积极采取合理的预防措施, 降低胸腔感染的发生率.
作者:何清;刘韬滔;冯喆;史春夏;王国亮
来源:现代生物医学进展 2018 年 18卷 11期