目的:探讨磁共振灌注加权成像 (perfusion weighted imaging, PWI) 与弥散加权成像 (diffusion weighted imaging, DWI) 在脑胶质瘤分级诊断中的应用价值.方法:选取2012年1月-2017年6月在我院就诊并经病理证实为脑胶质瘤患者100例, 其中高、低级别胶质瘤患者各44、56例.对所有患者行PWI、DWI检查, 比较肿瘤不同区域表观扩散系数 (apparent diffusion coefficient, ADC) 、局部脑血流量 (regional cerebral blood flow, rCBF), 不同级别肿瘤实质区、瘤周水肿区rADC、rrCBF, 根据ROC曲线分析rADC、rrCBF对不同级别胶质瘤的诊断阈值、敏感性、特异性.结果:与对侧相应正常脑实质比较, 瘤周水肿区及肿瘤实质区ADC、rCBF均显著升高 (P＜0.05);与瘤周水肿区比较, 肿瘤实质区ADC、rCBF均显著升高 (P＜0.05).高级别肿瘤实质区rADC显著低于低级别肿瘤实质区 (P＜0.05), rrCBF显著高于肿瘤实质区 (P＜0.05).高级别瘤周水肿区与低级别瘤周水肿区rADC间无显著差异 (P＞0.05), 高级别瘤周水肿区rrCBF显著高于低级别瘤周水肿区 (P＜0.05).在对高、低级别脑胶质瘤的分级中, rADC、rrCBF的曲线下面积 (under the receiver operating characteristic curve, AUC) 分别为0.957、0.978, 均＞0.9.rADC诊断不同分级胶质瘤的敏感

作者：王大堃；任静；刘辉；陈琛；王江峰；董涛

来源：现代生物医学进展 2018 年 18卷 16期