目的:探讨自由呼吸状态下冠状动脉CT血管成像 (Coronary CT Angiography, CCTA) 的可行性.方法:收集187例疑似冠心病患者, 所有患者均行CCTA检查, 其中108例采用传统屏气法扫描, 79例采用自由呼吸法扫描.扫描采用前门控预估法 (Auto Gating) 测得冠脉扫描期相, 设置扫描范围和参数 (准直宽度256×0.625、224×0.625、192×0.625, 球管转速0.28 s, kV100, 智能管电流, 噪声指数25).对比剂浓度为370 mg I/m L, 注药量为0.86 m L/kg, 注药时间维持12 s.由2名高年资放射科ManBetX万博官网地址下载 对冠状动脉图像采用5分法评分.测量升主动脉根部 (冠状动脉左主干开口水平) 和胸壁肌肉的CT值及标准差, 计算图像的信噪比和对比噪声比.结果:自由呼吸状态下右冠状动脉 (Right coronary artery, RCA) 、左前降支 (Left ascending artery, LAD) 、左旋支 (Left circumflex artery, LCx) 的优良血管率分别为46.5％ (87/187) 、51.9％ (97/187) 及48.7％ (91/187);屏气状态下RCA、LAD、LCx的优良血管率分别为32.6％ (61/187) 、36.4％ (68/187) 及36.9％ (69/187), 两组之间无统计学差异 (Fisher值分别为6.94、1.54、0.81, P均＞0.05).采用自由呼吸和屏气状态下CCTA检查的主动脉CT值、噪声、SNR和CNR均无统计学差异 (P均＞0.05).结论:采用

作者：孟捷；李念云；解学乾；王悍；王庆国

来源：现代生物医学进展 2018 年 18卷 19期