目的:对比晚期非小细胞肺癌患者经三维适形放疗(3D-CRT)与调强放疗(IMRT)后,其血清肿瘤标志物及剂量学参数的变化.方法:选择2015年1月-2016年12月期间我院收治的非小细胞肺癌患者120例,根据放疗方案将其分为IMRT组60例与3D-CRT组60例.比较两组临床疗效、药物毒副反应、1年内的生存率、放射剂量参数,以及治疗前与治疗后血清肿瘤标志物的变化.结果:IMRT组治疗的总有效率与3D-CRT组对比差异无统计学意义(P＞0.05).IMRT组血小板减少、＞Ⅲ度放射性食管炎、＞Ⅲ度消化道反应、＞Ⅲ度放射性肺炎、＞Ⅲ度白细胞减少的发生率均低于3D-CRT组(P＜0.05).IMRT组1年内的生存率90.00％,高于3D-CRT组的75.00％(P＜0.05).IMRT组CI值与HI值均高于3D-CRT组(P＜0.05),IMRT组与3D-CRT组平均剂量对比差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)与肿瘤特异性生长因子(TSGF)水平均显著降低,且IMRT组低于3D-CRT组(P＜0.05).结论:IMRT与3D-CRT对于晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效相当,但IMRT药物毒副反应少、放射剂量低,可能通过控制肿瘤来降低肿瘤标志物水平.
作者：王峥；周琼芳；张红梅；张清华；姜洪华；孙蓉
来源：现代生物医学进展 2019 年 19卷 2期
