目的:调查维持性血液透析(MHD)患者慢性肾脏病矿物质和骨异常(CKD-MBD)患病情况,并分析血管钙化的危险因素.方法:选取2017年2月～2018年12月我院收治的MHD患者229例记为研究对象.统计并记录所有患者CKD-MBD患病情况,并通过Kauppila评分对所有患者的血管钙化情况予以评定,将患者按照Kauppila评分结果分为钙化组与非钙化组.比较两组患者基本资料以及血生化指标水平,并采用多因素Logistic回归分析MHD患者血管钙化的影响因素.结果:229例MHD患者中CKD-MBD患病率按照从高到低的顺序分别为高甲状旁腺激素(PTH)、高磷血症、低钙血症、低PTH、高钙血症、低磷血症,占比分别为45.85％、42.36％、30.57％、20.09％、19.65％、10.04％.229例MHD患者血管钙化发生率为68.56％.钙化组年龄、透析时间、血磷、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均高于非钙化组(均P＜0.05).经多因素Logistic回归分析可得:年龄、透析时间、hs-CRP均是MHD患者血管钙化的独立危险因素(均P＜0.05).结论:MHD患者CKD-MBD患病情况不容乐观,多见于高PTH、高磷血症、低钙血症.其中年龄、透析时间、hs-CRP均与MHD患者血管钙化密切相关,值得临床重点关注.
作者：韩建芳；李丽华；王宁宁；陶宜莹；苟晶琦
来源：现代生物医学进展 2020 年 20卷 5期
