目的:探究妊娠期甲状腺功能减退患者糖代谢及肾功能变化及临床意义.方法:选择2015年6月至2019年8月来我院就诊的甲状腺功能减退孕妇60例作为甲减组及同期健康孕妇60例作为对照组.比较两组患者甲状腺功能[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)及游离甲状腺素(FT4)]、糖代谢指标[空腹血糖水平(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、餐后2h抽取肘静脉血测定餐后2h葡萄糖水平(2hPG)、胰岛素抵抗指标(HOMA-IR)]及肾功能[血清肌酐(Cr)、血清尿酸(UA)、血尿素氮(BUN)],分析甲状腺功能与糖代谢及肾功能的关系,比较两组患者的妊娠结局.结果:甲减组孕妇的TSH、糖代谢、肾功能各指标水平较对照组显著升高,FT4较对照组明显降低(P＜0.05).TSH与糖代谢各指标均呈正相关(P＜0.05);FT4与糖代谢各指标均呈负相关(P＜0.05),FT3与Cr呈负相关(P＜0.05),TSH、FT4与Cr、UA、BUN均无明显相关性(P＞0.05).甲减组的不良妊娠结局率为20.00％,显著高于对照组(6.67％,P＜0.05).结论:妊娠期甲状腺功能减退患者存在糖代谢紊乱、肾功能异常,可能导致不良妊娠结局.
作者：杨妍伟；张宁芝；黄苗苗；梅莉；宛扬
来源：现代生物医学进展 2020 年 20卷 11期
