目的:观察全身麻醉下不同脑电双频指数(BIS)对老年胃肠道恶性肿瘤患者应激反应、炎性因子和术后认知功能的影响.方法:选择2020年10月-2021年4月在新疆医科大学附属肿瘤manbet官网登录
初诊的住院老年胃肠道恶性肿瘤患者,共98例.据随机数字表法分为浅麻醉组(n=49,BIS值45～55)和深麻醉组(n=49,BIS值30～40).对比两组苏醒质量、应激反应、炎性因子、术后认知功能、血流动力学及不良反应.结果:浅麻醉组的苏醒时间、定向力恢复时间、气管拔管时间短于深麻醉组(P＜0.05).插管后即刻(T1)～术毕(T5)时间点,两组心率(HR)、平均动脉压(MAP)均下降后升高(P＜0.05).深麻醉组T1～T5时间点HR、MAP高于浅麻醉组(P＜0.05).手术开始2h(T4)、拔管后60min(T6)时间点,两组皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平呈升高趋势,且浅麻醉组高于深麻醉组(P＜0.05).T4、T6时间点,两组白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)水平持续升高,但浅麻醉组低于深麻醉组(P＜0.05).深麻醉组的术后3 d、术后7d简明精神状态量表(MMSE)评分低于浅麻醉组(P＜0.05).两组不良反应发生率组间对比无差异(P＞0.05).结论:全身麻醉下老年胃肠道恶性肿瘤患者BIS值范围30～40可维持更平稳的血流动力学,应激反应低,但是其对认知功能影响相对较大;BIS值在45～55之间
作者：陈梦洁；刘晶宇；熊金敏；萨达凯提·艾买提；张冰
来源：现代生物医学进展 2022 年 22卷 13期
