目的:对比内侧开放楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)、人工全膝关节置换术(TKA)治疗膝关节内翻畸形的疗效及对术后下肢力线和创伤应激的影响.方法:回顾性分析贵州医科大学附属manbet官网登录
2020年3月～2022年1月期间接收的膝关节内翻畸形患者临床资料,共计75例.根据手术方案的不同分为OWHTO组(n=40)和TKA组(n=35).对比两组围术期指标、视觉疼痛模拟评分(VAS)评分、美国特种外科manbet官网登录
(HSS)膝关节评分、膝关节活动度(ROM)、应激指标和术后下肢力线改变情况.结果:OWHTO组手术时间、切口长度短于TKA组,术中出血量、住院费用少于TKA组(P＜0.05).OWHTO组术后1个月VAS评分低于TKA组,ROM、HSS膝关节评分高于对照组(P＜0.05).OWHTO组术后3d、术后7 d血清皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平低于TKA组(P＜0.05).两组术后6个月股胫角(FTA)下降,髋-膝-踝角(HKA)升高(P＜0.05).两组术后6个月FTA、HKA组间对比差异不显著(P＞0.05).两组并发症发生率组间对比未见差异(P＞0.05).结论:OWHTO、TKA这两种治疗方案治疗膝关节内翻畸形,具有相当的疗效,均可有效改善下肢力线,但OWHTO的创伤小、应激程度轻.
作者：李国鲁；赵红波；张俊松；朱骥生；田晓滨
来源：现代生物医学进展 2023 年 23卷 2期
