目的:分析耐多药肺结核(MDR-PTB)患者的胸部计算机断层扫描(CT)征象,并探讨其治疗转归的影响因素.方法:选取2017年1月~2020年10月期间东莞市第六人民manbet官网登录
收治的MDR-PTB患者(n=138)作为观察组,另选取东莞市第六人民manbet官网登录
同期收治的非MDR-PTB患者110例作为对照组,对比两组的胸部CT征象.观察组患者接受标准化方案治疗,按照是否治疗成功将其分为成功组(n=78)和失败组(n=60),根据病历资料获取患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic分析MDR-PTB患者治疗转归的影响因素.结果:病变分布范围中:观察组的2个肺叶及以下例数占比低于对照组,全部肺叶侵犯例数占比高于对照组(P<0.05),两组3个肺叶例数占比组间对比无统计学差异(P>0.05).病变形态中:两组的多发空洞、合并支扩、合并气胸、实变、多发播散结节、条索、合并毁损、胸膜增厚例数占比组间对比有统计学差异(P<0.05).而两组胸腔积液、斑片例数占比组间对比无统计学差异(P>0.05).单因素分析显示,MDR-PTB患者的治疗转归与存在药物不良反应、病变分布范围、既往使用二线抗结核药物史、治疗6个月后痰细菌学转阴、规律服药、初始痰涂片等级有关(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,既往使用二线抗结核药物史、存在药物不良反应、初始痰涂片等级为++~++++是
作者:黄宁;朱新进;黄建桂;左金宝;罗俊楠;袁应鑫
来源:现代生物医学进展 2023 年 23卷 6期