目的:比较单侧与双侧经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效,并分析骨水泥渗漏的危险因素.方法:回顾性分析2019年5月~2020年12月期间本院收治的205例OVCF患者的临床资料,根据入路方式的不同分为单侧组和双侧组,例数分别为104例和101例.对比两组围术期指标、视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)、Cobb's角和椎体前缘高度,记录两组骨水泥渗漏及其他并发症发生情况,采用单因素及多因素Logistic回归分析骨水泥渗漏的影响因素.结果:与双侧组相比,单侧组手术时间缩短,骨水泥注入量、术中透视次数减少(P<0.05).两组术前、术后3个月、末次随访时VAS、ODI评分均呈下降趋势(P<0.05).与术前相比,两组术后3个月及末次随访时的椎体前缘高度均升高,Cobb's角均缩小(P<0.05).两组并发症发生率组间对比无统计学差异(P>0.05).PVP患者骨水泥渗漏与骨水泥黏度、皮质断裂、骨折严重程度、骨折位置、年龄、CT值、骨水泥注入量有关(P<0.05).骨水泥渗漏的危险因素主要有骨水泥注入量>6mL、骨折严重程度为重度、CT值>63HU、骨水泥黏度为低、皮质断裂(P<0.05).结论:单侧与双侧PVP治疗OVCF效果相当.其中单侧可减少骨水泥注入量,缩短手术时间,减轻术后疼痛,促进术后功能恢复.而PVP手术最
作者:乔俊;李松;李刚;张军;谈中文
来源:现代生物医学进展 2023 年 23卷 14期