目的:分析川崎病患儿并发冠状动脉损伤(CAL)的危险因素,并构建和评价川崎病患儿并发CAL的预测模型.方法:选取2019年1月~2022年5月我院收治的342例川崎病患儿,根据是否并发CAL分为CAL组和非CAL组.收集所有患儿临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析川崎病患儿并发CAL的影响因素,并构建预测模型,H-L检验和受试者工作特征(ROC)曲线检验预测模型拟合优度和对川崎病患儿并发CAL的预测价值.结果:342例川崎病患儿CAL发生率为16.67%(57/342).单因素分析显示,CAL组发热持续时间≥10d、静脉注射免疫球蛋白(IVIG)治疗延迟、IVIG无反应比例和单核细胞比例(MO%)、嗜酸性粒细胞比例(EO%)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、降钙素原(PCT)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平高于非CAL组(P均<0.05).多因素Logistic回归分析显示,发热持续时间≥10 d、IVIG治疗延迟、IVIG无反应和MO%、CRP、ESR、PCT、cTnⅠ升高为川崎病患儿并发CAL的独立危险因素(P均<0.05).H-L检验川崎病患儿并发CAL的预测模型拟合效果良好.ROC曲线分析显示,该模型预测川崎病患儿并发CAL的曲线下面积(AUC)为0.911(95%CI:0.876~0.939).结论:发热持续时间≥10d、IVIG治疗延迟、IVIG无反应和MO%、CRP、ESR、PCT、cTnⅠ
作者:王春笛;赵丽;秦雯;孔菲;魏碧琼
来源:现代生物医学进展 2023 年 23卷 19期