目的:探讨多模态磁共振成像(MRI)结合前列腺健康指数(PHI)对前列腺癌(PCa)Gleason分级的鉴别诊断价值.方法:选择2020年5月-2023年 1月在我院经手术或穿刺活检证实为PCa的150例患者作为研究对象,根据患者病理结果并参照2019年国际泌尿病理学会(ISUP)PCa分级共识会议,将纳入研究病例分为低级别PCa组81例(Gleason评分≤ 3+4)和高级别PCa组69例(Gleason评分≥ 4+3).另选取同时期内经病理学证实为前列腺良性增生的80例患者作为对照组.所有患者均完善多模态MRI、前列腺特异性抗原(PSA)等检查,并计算出前列腺健康指数(PHI).采用Spearman秩相关分析多模态MRI参数和PHI水平与PCa患者Gleason分级的相关性.采用ROC曲线分析多模态MRI参数及PHI水平鉴别PCa患者Gleason分级的诊断效能.结果:对照组、低级别PCa组和高级别PCa组的ADC值和Tmax逐渐减小,而SImax和Rmax逐渐升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组、低级别PCa组和高级别PCa组PHI水平逐渐升高,差异有统计学意义(P＜0.05).多模态MRI参数ADC值和Tmax 与 PCa 患者 Gleason 分级呈负相关(r=0.536、0.540,均 P＜0.001);多模态 MRI 参数 SImax 和 Rmax 与 PCa 患者 Gleason分级呈正相关(r=0.495、0.507,均P＜0.001).PHI水平与PCa患者Gleason分级呈正相关(r=0.514,P

作者：周洁；邓婕；樊化；许艳蕾；孙美荣

来源：现代生物医学进展 2024 年 24卷 8期