目的:探讨地塞米松联合罗哌卡因竖脊肌平面(ESP)阻滞对老年乳腺癌根治术患者术后疼痛的效果.方法:选取2020年9月～2023年5月湖北省十堰市国药东风总manbet官网登录
收治的110例择期行乳腺癌根治术的老年女性患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为ESP组和对照组,各55例.对照组予以全身麻醉,ESP组在对照组基础上予以ESP阻滞.比较两组患者围术期指标、手术后1 h、6 h、12 h、24 h及48 h静息状态下数字疼痛评分(NRS)、手术前后血清5-羟色胺(5-HT)和前列腺素E2(PGE2)水平及术后不良反应的发生情况.结果:ESP组患者手术时间和下床活动时间明显短于对照组(P＜0.05),术中出血量少于对照组(P＞0.05),术后不同时点NRS评分均低于对照组(P＜0.05);两组术后1 h、6 h、12 h、24 h及48 h NRS评分逐渐升高再降低,但ESP组各时点NRS评分均低于对照组,ESP组随时间变化降低幅度明显大于对照组,两组NRS评分组间、时间及交互比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).ESP组术后血清5-HT和PGE2水平明显低于对照组(P＜0.05).ESP组头晕、恶心呕吐及皮肤瘙痒的发生率虽低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:地塞米松联合罗哌卡因ESP阻滞应用于老年乳腺根治术可有效减轻患者术后疼痛,其镇痛效果可能与降低5-HT和PGE2水平有关,且该方案安全
作者：喻晓敏；王珊；李玉珍；孔俊丽；吴清海
来源：现代生物医学进展 2024 年 24卷 9期
