目的:探讨血清胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogen Ⅰ,PG Ⅰ)、PG Ⅱ、PG Ⅰ/PG Ⅱ、胃泌素-17(gastrin-17,G-17)和胃幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)等血清学筛查指标在健康体检人群胃癌筛查中的应用价值.方法:回顾性纳入2020年01月至2021年12月期间在我院健康管理中心进行血清PG、G-17检测及13C尿素呼气试验(13C urea breathing test,13C-UBT)的健康体检人群共25 387例作为研究对象,将PG(+)、G-17(+)、H.pylori(+)任意满足2项及以上或PG、G-17单独异常定义为高危组,对高危组患者行内镜检查及进一步病理活检,根据病理诊断分为胃癌前状态、胃癌前病变、早期胃癌、进展期胃癌及对照组(胃黏膜正常组),分析PG、G-17、H.pylori水平与胃黏膜各级病变发生的关系及对胃癌的筛查价值.结果:血清学筛查高危组7 592例,占29.9％;高危组男性的构成、H.pylori感染率、平均年龄高于低危组,PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ、G-17中位水平高危组低于低危组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).H.pylori感染阳性组的PG Ⅰ、G-17水平高于阴性组,而PG Ⅰ/PG Ⅱ比值水平则低于阴性组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).共有1 511例接受了内镜检查,检出癌前状态832例、癌前病变126例、早期胃癌19例、进展期胃癌10例,胃癌的检出率0.11％(29/25 387),早

作者：李梅；许佳；刘玉萍

来源：现代肿瘤医学 2023 年 31卷 16期