目的:探讨经腹病灶切除术及子宫动脉栓塞术(UAE)两种保守性手术治疗子宫腺肌病的近、远期疗效.方法:选择因子宫腺肌病住院行经腹病灶切除术(A组97例)及UAE(B组89例),随访至术后48个月,资料完整的患者.比较两组术后痛经缓解、Hb水平、子宫体积大小、安全性、总治疗费用等.结果:A、B两组术后6个月痛经缓解率分别为93.3％、91.6％,48个月为76.7％、73.5％;两组与术前比较痛经均明显缓解(P＜0.05),组间术后各时段比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).A、B两组术后6个月Hb分别为102.7±26.0g/L、99.6±17.4 g/L,48个月分别为121.6±13.8 g/L、117.4±14.2g/L;与术前比较Hb均明显升高(P＜0.05),组间术后各时段比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).两组术后子宫体积与术前比较明显缩小(P＜0.05);A组子宫体积缩小更明显,组间术后各时段比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者术前CA125平均值升高,术后6个月A、B两组CA125降至正常的分别有90例、78例.两组患者术中及术后随访未见严重并发症;术后性激素水平无明显改变.术后受孕时间A组长于B组.B组费用明显高于A组.结论:两种手术治疗子宫腺肌病均有较好的近远期疗效,且安全性好.经腹病灶切除术费用低,具较好的性价比;UAE微创,则为术后短期内有生育要求的患者提供了可
作者：陈静；康佳丽；马奔；聂妙玲；王冬昱；贾菡
来源：实用妇产科杂志 2012 年 28卷 12期
