目的 评价64层螺旋CT结肠成像技术对结肠病变的诊断价值.方法 对38例患者(其中结肠癌12例,息肉10例,肠壁多发性小凹陷9例,多发性憩室2例,CTVC阴性2例,肠先天性旋转不良、溃疡性结肠炎伴黏膜腺体增生、回肠末端与乙状结肠吻合术各1例)常规清洁肠道,应用GE LIGHT SPEED 64层螺旋CT进行容积扫描,将所得的容积数据经0.625 mm重建后传至工作站.运用CTVC、VR、MPR、360°大视角解剖视图、RaySum、导航技术对图像进行后处理,并将结果与常规结肠镜检查(CC)比较.结果 对12例结肠癌和10例息肉患者,CTVC均良好地显示肠腔内病变的大小、数量、形态.l2例结肠癌中RaySum均准确地显示了病变的位置、范围,以及因癌肿浸润导致的肠管明显狭窄.MPR显示了肿瘤与周围脏器之间的关系,结合2D横断面图像发现3例结肠癌伴肝脏或腹膜后淋巴结转移.360°大视角解剖视图较准确地测量出了肿瘤距肛门的距离,结果与CC一致.1例CTVC诊断为溃疡性结肠炎伴降结肠癌的患者,病理诊断为溃疡性结肠炎伴黏膜腺体增生.1例CTVC诊断为乙状结肠癌和1例横结肠息肉与CC不符.结论 64层螺旋CT结肠成像是一项有价值的诊断结肠病变的技术,CTVC结合MPR、RaySum、VR等技术还能获得比CC更多的临床信息.
作者：吴兴旺；刘斌；赵红；余永强
来源：实用放射学杂志 2007 年 23卷 6期
