目的 探讨肝脏影像报告和数据管理系统(LI-RADS)CT诊断法则对诊断肝细胞肝癌(HCC)的临床应用价值.方法 回顾性分析163例有HCC高风险因素者的CT影像、临床及病理资料.所有图像分别由3名放射科ManBetX万博官网地址下载 独立阅片并采用LI-RADS? v2018进行分类,以病理和/或随访结果为金标准计算各阅片者诊断HCC的敏感性、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV)及准确度,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线.采用组内相关系数(ICC)评估不同阅片者间分类结果的一致性.计算病理证实为HCC的病例中各主要、次要征象的出现率,并采用ICC比较不同阅片者间的识别差异.结果 将LR-5视为阳性,诊断的特异性均为100％,敏感性分别为63.51％、67.57％、68.92％,PPV 均为 100％,NPV 分别为76.72％、78.76％、79.46％,准确度分别为83.44％、85.28％、85.89％,曲线下面积(AUC)分别为0.82、0.84、0.84.将LR-4、LR-5视为阳性,诊断的敏感性分别为81.08％、82.43％、82.43％,特异性分别为97.75％、97.75％、98.88％,PPV 分别为96.77％、96.83％、98.39％,NPV 分别为86.14％、87.00％、87.13％,准确度分别为90.18％、90.80％、91.41％,AUC 分别为0.89、0.90、0.91.将 LR-4、LR-5、LR-TIV视为阳性,诊断的敏感性分别为93.24％、94.59％、94.59％,特异性分别为

作者：孔伟；林文聪；陈文坚；熊伟坚；文正青

来源：实用放射学杂志 2021 年 37卷 3期