目的 分析体型特异性剂量估算值(SSDE)和容积CT剂量指数(CTDIvol)在儿童头部CT检查辐射剂量衡量中的应用价值及二者与体型间的关联性.方法 收集行头颅CT检查患儿1 409例影像资料(按年龄分为6组),分别记录患儿年龄及CTDIvol,并测量图像起始层面头围(HP)及最中间层面图像的前后径(AP)、左右径(LAT)、感兴趣区面积(AROI)及CT值(CTROI),分别计算有效直径(De)、水当量直径(Dw)及基于Dw的SSDE.回顾性分析CTDIvol与SSDE在衡量辐射剂量上的差异以及CTDI、SSDE与年龄、HP及De的关联性.结果 各分组内CTDIvol与SSDE间差异均有统计学意义(P＜0.001).分组内CTDIvol与SSDE辐射剂量间差距分别为-10.17％、0.69％、7.96％、12.84％、17.99％、22.36％.年龄越大,CTDIvol越高估其辐射剂量.CTDIvol、SSDE与年龄、HP、De均具有较强的相关性,其相关程度CTDIvol较SSDE强.结论 SSDE在计算过程中将体型因素纳入其中,因而更能够准确反映儿童头颅CT检查辐射剂量,除＜6月龄幼儿外,CTDIvol会高估其辐射剂量.CTDIvol与检查者体型的相关度较SSDE强且低估患儿辐射剂量,将其作为诊断参考水平(DRL)评价指标更有利于降低辐射.
作者：张见；杨凤；刘杰；李小会
来源：实用放射学杂志 2023 年 39卷 12期
