目的 探讨多模式止血方案对无止血带下全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)术中及术后失血量控制的有效性及安全性.方法 选取2018年8月1日至2019年8月1日期间,贵阳市第四人民manbet官网登录
骨关节外科收治的45例初次行TKA治疗有完整临床病历资料的患者并随机分为三组,按不同的止血方式采用随机数字表法分为多模式止血方案组、常规止血方案组、对照组.三组患者按膝关节骨关节炎Kellgren-Lawrence分期均达Ⅳ期并有相关临床症状及体征,其中多模式止血方案组男性3例,女性12例,平均年龄(69.07±7.64)岁;常规止血方案组男2例,女13例,平均年龄(68.33±7.83)岁;对照组男3例,女12例,平均年龄(69.20±7.28)岁.三组患者均不使用止血带进行TKA操作,三组均于术前以Nadler公式计算术前血容量及记录术前红细胞压积(hematocrit,Hct),术后以Gross方程计算失血量并记录术后Hct,三组患者均记录手术时间、总失血量、隐性失血量、术后引流量及术后输血量并进行统计分析及比较.结果 多模式止血方案组、常规止血方案组及对照组的患者一般情况、手术时间、术前血红蛋白、术前Hct比较差异无统计学意义(P＞0.05).在总失血量、术后引流量、隐性失血量术后Hct上相比较,多模式止血方案组较常规止血方案组及对照组显著降低,差异具有统计
作者：周翔；赵滨
来源：实用骨科杂志 2021 年 27卷 2期
