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目的 观察拉米夫定治疗慢性乙型肝炎发生病毒基因变异后,单用或联合阿德福韦酯治疗的疗效以及安全性.方法 35例拉米夫定治疗失败的慢性乙型肝炎患者接受阿德福韦酯治疗,另30例患者采用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗,观察2年.结果 联合组与阿德福韦酯治疗组比,在治疗2年时,ALT复常率和HBV DNA阴转率均明显高于阿德福韦酯治疗组(P<0.05);阿德福韦酯治疗无严重不良反应发生.结论 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定治疗失败的慢性乙型肝炎患者,远期疗效优于单用阿德福韦酯组.
作者：徐海峰；王永兵
来源：实用肝脏病杂志 2010 年 13卷 5期
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