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目的：评价核苷（酸）类药物（NUCs）对失代偿期乙型肝炎肝硬化患者肾功能的影响。方法纳入失代偿期乙型肝炎肝硬化患者306例，其中接受抗病毒治疗者中包括拉米夫定（LAM）治疗者39例、阿德福韦（ADV）73例、替比夫定（LDT）34例、恩替卡韦（ETV）48例、LAM联合ADV 41例、LDT联合ADV 25例和未抗病毒治疗对照46例。随访3年。排除失访、随访时间小于3年和对照组中途开始抗病毒治疗者97例，最终209例患者纳入本研究。观察估算的肾小球滤过率（eGFR）、血清肌酐和尿素氮水平变化。结果与对照组比，各抗病毒治疗组1年、2年、3年时eGFR较基线均无明显变化（P>0.05），而LDT、LDT联合ADV组eGFR有逐年升高趋势（P>0.05）；本组失代偿期乙型肝炎肝硬化患者在基线时存在轻度肾功能损害者58例（27.8
作者：曾阿娟；范春蕾；李磊；张鑫；赵文敏；郑俊福；王征；董培玲；丁惠国
来源：实用肝脏病杂志 2015 年 5期
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