目的 应用瞬时弹性成像技术检测乙型肝炎(CHB)肝硬化患者肝脏硬度值(LSM)和脾脏硬度值(SSM),预测食管胃底静脉曲张(EGV).方法 2016年1月～2020年1月我院收治的乙型肝炎肝硬化患者166例,接受胃镜检查,将EGV分为无或轻度(非显著)及中和重度(显著),并使用FibroTouch检测LSM和SSM.采用单因素和多因素Logistic回归分析应用显著EGV发生的独立预测因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC),分析各指标诊断的敏感性、特异性和准确性.结果 胃镜检查发现本组患者非显著EGV 92例,显著EGV 74例;非显著EGV组Child-Pugh A级、B级和C级分别占63.0％、37.0％和0.0％,与显著EGV组比,差异显著(分别为40.5％、40.5％和18.0％,P<0.05);非显著EGV组腹水发生率为3.3％,显著低于显著EGV组的59.5％(P<0.05);非显著EGV组血清白蛋白水平为(34.1±5.6)g/L,显著高于显著EGV组[(28.4±5.0)g/L,P<0.05];非显著EGV组INR为(1.1±0.4),显著低于显著EGV组[(1.4±0.6),P<0.05];非显著EGV组PLT为(132.8±38.0)×109/L,显著高于显著EGV组[(75.4±26.5)×109/L,P<0.05];门静脉内径为(12.6±1.8)mm,显著小于显著EGV组[(15.2±2.3)mm,P<0.05];脾脏厚度为(100.4±14.6)mm,显著小于显著EGV组[(125.9±19.3)mm,P<0.05];LSM为(17.2±10.2

作者：张昕；郭悦；杨军

来源：实用肝脏病杂志 2021 年 24卷 1期