目的 研究经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)联合部分脾动脉栓塞术(PSE)治疗乙型肝炎肝硬化并发脾功能亢进症患者的疗效.方法 2018年1月～2021年1月我院诊治的乙型肝炎肝硬化并发脾功能亢进症患者72例,随机分为PSE治疗组36例和联合组36例,分别行PSE治疗或PSE联合TIPS术治疗,随访1年.结果 在治疗后1 w,联合组外周血PLT和WBC计数分别为(76.1±25.8)×109/L和(4.2±1.2)×109/L,显著高于PSE治疗组[分别为(45.8±13.7)×109/L和(2.4±0.5)×109/L,P<0.05];在治疗后12 m,联合组外周血PLT和WBC计数分别为(59.3±18.7)×109/L和(2.8±0.9)×109/L,显著高于PSE治疗组[分别为(45.6±14.2)×109/L和(2.0±0.6)×109/L,P<0.05];联合组血清白蛋白水平为(37.9±3.4)g/L,显著高于PSE治疗组[(35.9±3.5)g/L,P<0.05].术后,联合组支架狭窄和肝性脑病发生率分别为22.2％和33.3％.结论 采用TIPS联合PSE术治疗乙型肝炎肝硬化并发脾功能亢进症患者有利于提示血细胞数,可能对防止感染有帮助.
作者：周秋娟；朱逸明；马宇航；陈婷闪
来源：实用肝脏病杂志 2023 年 26卷 2期
